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【健康管理】てんかん様発作を起こす病気

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2006/10/06 今日は色々と機器を揃えている病院の副院長指名で行ってきた。

C動物病院の真愛珠に対する診断と説明。
テンカンの診断は、消去法です。
肝臓、脳、心臓、他に病気が無く、発作の時以外は普段通りの場合、テンカンということになります。
年を取ってから出た場合は、心臓や脳の疑いが濃くなります。
両親、その親にテンカンが無かったか?の遺伝が重要な決めてになります。
遺伝による突発性テンカンは、治りません。巧くつき合っていくしかありません。


症状について。
発作の継続時間は色々です。数分の場合もあれば1時間の場合もあります。
初めは短かったのに、段々長くなる子もいます。
段々ましになる子、同じパターンでずっと一生を終える子、段々酷くなる子、3つのパターンがあるようです。
※ ただ、この部分は、色々な原因から来るテンカン様発作も突発性テンカンも、ごっちゃになってるのでは?と思える。

また、発作の起こり方も、
前日辺りから1時間位前までに予兆(普段と違う様子)がある子、いきなり発作が起きる子、発作の後、数日以内に続けて起こす子、と色々あります。

重責発作になると命が危なくなります。
酷い発作や連続した発作のテンカンは、段々脳を破壊して行きます。

発作の切っ掛けとしては、
ストレス、興奮、気温、気圧、雨、などでスイッチが入る子が多いようです。
発情のストレスでスイッチが入る子も居るようです。
お客様が来た等もストレスになります。

治療方法について。
毎月発作を起こすようだと、薬を飲ませて発作を押さえた方が良いでしょう。
年に1度2度、数分程度だと飲ませる必要は無いと思います。

予兆のある子は、予防薬(フェノバール等)を飲ませて、発作が起きないようにすることも可能です。
ただ、フェノバールは肝臓の数値を変えるので、会わなければ他の薬にします。

発作中の対処について
発作を起こしてる時は、撫でたりさすったりせず、そっと抱いてる方が良いようです。
発作中、何かで目を突いてしまったり、頭を何かの角にぶつけないように、気を付けて下さい。

錠剤だと効くまでに30分から1時間も掛かりますので、発作が長い時、酷い時は、座薬で抑える方法があります。
即効性のあるものとして、注射もありますが、病院でないと出来ませんから、連れてくるより、お家で安静にしてる方が良いでしょう。


< 発作のある子の不妊手術 >
発作を考慮した各種検査した上で、麻酔をします。
料金は4万円くらい、検査によってもう少し行くかも知れません。
「手術中、心電図、その他もきちっとして下さるんですよね?」
「当然です。何処でもそうしてると思うんですが。破格に安い病院ではしてないかも知れませんね?」

以下は備忘録、上記先生の説について後で調べた反論。

上記は納得出来たが、ただ。。。
大便や小便が漏れるとか、あちこちにするということは無いのですね?
足の甲を裏返して、すぐ戻ることから、脳に原因は無いと思います。
心臓に雑音はありません。他に心臓の問題が無ければ、テンカンの可能性が非常に高いと思います。」

と仰ったのだが、足の甲云々の点について、他の先生に伺うと、「下半身から麻痺する脳の病気が有って、人間相手なら足の甲を触って『感じますか?』と聞く所を、動物相手ではそう出来ない為、足の甲を裏返して、戻るかどうかを見る、という手を使います。が、足が戻るから脳に病気が無いとは言い切れません。MRIで細かく細かく輪切りしてさえ判らないことが、死後解剖して初めて判るという場合も有ります。」と。

また、
「良質のフードであれば、栄養は揃っています。レバーはビタミンAが多すぎます。レバーは、絶対に止めて下さい。骨が変形してしまいますから。」
5gのレバーさえ絶対に止めろと仰ったのが、問題。

鳥や豚と違い、牛レバーはそれほどビタミンAが高くない。
 牛レバー生 1100マイクログラム/100グラム
 (豚レバー 13000mcg、鶏レバー 14000mcg)
 <牛レバーが含むビタミンAと、他の食物の比較>
 銀だらの生、うなぎの白焼き、と、ほぼ同量。
 天然あゆの焼き(内臓込み)の半分、
 ニンジンの倍弱、無塩バターの倍弱、
 デニッシュペストリーの3倍、

ビタミンA過剰症について、掛かり付けの病院でも見解を伺ったが、こちらの方が信頼できそう。

「子猫にレバーだけを長期間、食べさせて育てるとビタミンA過剰症になることはありますが、下痢をするとかアレルギーが無ければ、真愛珠ちゃんに、1日5gなら全然問題ありません。」
レントゲンと稟告によって診断出来る。レントゲンでは関節内の骨新生、骨の密度の異常、関節の癒合などが見られる。




< テンカン様発作を起こす病気 ★工事中★>

テンカン関係の用語と意味
癲癇様発作 四肢の硬直、震え。場合によっては、失禁、意識喪失。
重責発作 続けて何度も発作を起こす。
予兆 発作の1〜2日前に出す兆候。普段と違う行動。個体によって違うらしいが、歩き回る、鳴くなど。
前兆 発作の寸前に出る兆候。前足を上げる?
泡を吹く 唾液が零れることらしい?
失禁・脱糞 排泄しようとしてするのでなく、排泄物が漏れてしまうこと。

「」内は、掛かり付けの先生にお尋ねした返答。

●治りうる病気

< 中毒・薬の副作用 >

個体にもより、体調や量にもよるが、家庭用品・薬物中毒(ワクチンや薬を含む)、植物・食物による中毒、等による副作用。
痙攣発作を起こす植物…月見草、ポインセチア、クリスマスローズ、タマスダレの根、他。

検査方法…時によって相違
アレルギー検査…医療フード
イベルメクチンに対する検査方法…MDR1遺伝子検査

< マグネシウム欠乏症 >

マグネシウムは、心臓や筋肉、神経組織などの働きを正常に保ち、脂肪の代謝、血圧の正常化等にも深く関わる。
また、マグネシウムは、カルシウムやリンとのバランスが大切で、カルシウムやリンが多過ぎると、マグネシウムの吸収が悪くなる。

主な症状…発育の遅れ、筋肉の虚弱、神経質、けいれん、カルシウム沈着等。
※ 過剰症…下痢、泌尿器症候群等。
検査方法…血液検査。
マグネシウムを検査出来る機関に、血液を提出して検査以来する。(外注検査 甲状腺機能低下症検査と会わせて 11,595円)

< 甲状腺機能低下症 >

検査方法…血液検査(外注検査 マグネシウム検査と会わせて 11,595円)
「通常、ALPその他の数値が高い時に、T4を計ります。T4 の検査は外注になる為、料金的に高く付きますので。
しかし、他の検査すべて正常値で、T4のみ低い子が発作を起こしたことがありますので、気になるなら、 T4を計るのは無意味では無いと思います。
結果、もしT4も高ければ、オーストラリアに外注して、他の関連する数値を計ります。 人間用のや、日本の検査では、信頼性に乏しいと思いますので。」

< ビタミンB6欠乏症 >

主な症状…成長の停止、体重減少、テンカン様痙攣など。
その他、動脈硬化性血管障害、筋肉の緊張低下、貧血、脂肪肝等。

検査方法…カプセルの服用。
「血液検査で計るというのでなく、テンカン様発作のある子に、ビタミンB6を大量に飲ませて、 発作が無くなる場合があります。
ただ、月に何回も発作を起こす状態で、飲ませたら止まったなら判るのですが、年に2度や3度、 いつ起こるか判らない状態で、ずっと飲ませ続けることは、現実的と言えません。
カプセルなんですけど、1日に1シートですから、相当な量です。 B6は不要部分な排出されますので、体には問題ないのですが、1年も飲ませるのは、現実的ではありません。」

< 高脂血症 >

犬の高脂血症から来るテンカン様発作
特発性犬高リポたんぱく血症(もしくは特発性犬高カイロミクロン血症)の疑い

高脂血症とは血液中の脂質であるコレステロール、中性脂肪、リン脂質、遊離脂肪酸が多い状態です。
それぞれが多い場合や、どれかが多い場合など様々ですが、単純に薬を飲めば良いというものではありません。 先天性や他の病気が原因の場合もありますが、食生活や運動不足、肥満などの生活習慣から来ていることも多く見受けられます。

検査方法…血液検査
真愛珠の結果「血液検査の結果を見て、中性脂肪、コレステロールは大丈夫です。」

●生活に注意がいる病気

< 肝臓の病気 >

肝臓萎縮・肝臓疾患。
検査方法…血液検査

< 心臓の病気 >

<不整脈>
「心拍が70を切る場合に、不整脈が起こる場合があり得ます。」

検査方法…聴診器による診断、心電図、レントゲン、心エコー。
大人しくじっとしていられるなら、麻酔無しで検査可。(約15,000円)

「真愛珠ちゃんの心臓は、現状、雑音は全くありません。
心臓が悪いかどうかは、心電図をずっとつけないと判りませんが、ここでも、年に何度かの発作を起こす状態では、非現実的です。」

●特に危険な病気

< 脳関係の病気 >

テンカン様発作が有る場合、先ず疑われるのは水頭症だが、水頭症かどうかは、獣医さんが見れば判るらしい?
また、頭への外傷、脳腫瘍、脳卒中も、痙攣等の症状が出る場合が有る。
MRIやCTで検査して判る場合と、判らない場合が有るらしい。

「いきなり、優しかったのがきつくなった、きつかったのが優しくなった、等、急に性格が変わる場合は、脳の病気が疑われます。」

検査方法…MRI(全身麻酔。抱いての検査は不可。)

●一生巧くつき合っていく病気

< 突発性てんかん >

「遺伝性のテンカンの場合、周期にもよりますが、多くは寿命を全う出来るようです。 ただ、他に異常がないように見えても、結局、脳に空洞が有ったりする場合がありますので、脳検査をしないと判りません。」

検査方法…上記検査の全て

< テンカン患者の麻酔手術 >

「脳検査の麻酔は軽いので、検査が終わったら覚めることもあるようです。
抱いてMRIを受けるのは、無理っぽいです。

薬は何種類かありますので、テンカンに良くない薬は使いませんし、むしろテンカンに良い薬を用います。
避妊手術によってテンカンが悪化したという話しは聞きません。 むしろ、一時的にせよ、発作が止まったという話しは聞きます。」



< ミルベマイシン顆粒でさえ発作が起こる場合 >
2006/03/26 当サイトのBBS2の#136に、 アドバイスを戴いた。
その方はコリー専門のブリーダーさんだが、 幼児期からミルベマイシンで問題なく、スメア検査もずっとマイナスだったのに、 いきなり癲癇様の発作を起こした犬が一頭居て、その犬に対する一切の投薬を中止したら、発作が止まったとの事。

4月初めにフィラリア検査をしても陰性で、ミルベマイシンA顆粒で体重ジャストの量を投与しても 発作を起こすわんちゃんをお持ちの方は、フィラリア薬の投薬を止めてみる、と、癲癇か副作用か、はっきりするかも知れない。
勿論、フィラリアに心臓を乗っ取られないように、徹底した蚊対策が必要にはなる。 室内とか塀の中等、空気を溜められる環境で、広さに応じた数を焚き続けるなら、電気性でない「蚊取り線香」が有効。
また、副作用の可能性が高いか、癲癇や、心臓病の可能性が高いかの見極め、または直感が必要なことは言うまでも無い。

因みに、ミルベマイシンのメーカーに電話で確認を取った所、体重1kgに対し0.1g以上で100%有効とのこと。 100%有効でないと許可が降りないらしい。

2008/01/14 犬のすぐ側で、蚊取り線香を焚き続けることの中止をお勧めします。

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2004/09//14 -